自由診療料金表(消費税込)

予防接種費用

四種混合 11,360円 不活化ポリオ(要事前予約) 10,120円
三種混合(要事前予約) 5,860円 水痘 9,090円
二種混合 5,180円 ムンプス 6,000円
MRワクチン 10,770円 A型肝炎ワクチン(要事前予約) 6,000円
麻疹(要事前予約) 7,500円 B型肝炎ワクチン 6,560円
風疹(要事前予約) 7,500円 沈降破傷風トキソイド(要事前予約) 5,000円
日本脳炎 7,820円 肺炎球菌ワクチン(小児) 12,010円
BCG 7,470円 ヒブワクチン 8,700円
インフルエンザ(当院当期1回目) 3,500円 ロタテック 8,500円
インフルエンザ(当院当期2回目) 2,500円 ロタリックス(要事前予約) 13,000円
子宮頸がんワクチン(要事前予約) 17,000円    


 要事前予約の予防接種は3営業日前までに予約システムで予約をしてください。

診断書費用

生命保険診断書 10,800円 特別支援教育のための診断書 5,400円
年金関係診断書 10,800円 通院証明書 1,080円
身体障害者用診断書 10,800円 領収証明書 1,080円
特別児童扶養手当診断書 10,800円 治癒証明書(クリニック様式) 1,080円
健康診断書(検査料別途) 5,400円 食物アレルギー意見書(津山市教育委員会様式) 540円
保健福祉手帳用診断書 5,400円 食物アレルギー除去食意見書 540円
小児慢性特定疾患医療意見書 5,400円 学校生活管理指導表 540円
一般診断書(クリニック様式) 5,400円 投薬指示書 540円


 治癒証明書を学校指定用紙でご持参の場合は無料です。この他、市町村から医師会へ依頼された診断書の文書料がある場合は対象者は市町村から依頼された文書料のみ頂きます。


 診断書によっては一旦お預かりして、相談外来(医師)の時間に来院していただき面接しながら記載する場合があります。この場合、相談外来の選定療養費は診断書費用に含まれます(診断諸費用の他に、選定療養費を加えていただくことはありません)。

自由診療費用

相談外来(医師・60分まで毎につき) 16,200円 各種ウイルス抗体価検査(注1) 7,560円
ケース会議(60分まで毎につき) 16,200円 血液型判定(注2) 6,480円
インフルエンザ薬予防投与処方箋作成 5,400円 ノロウイルス迅速検査(注3) 5,400円
健康診断・乳児健康診査 6,480円 インフルエンザ迅速検査(注3) 5,400円


 自由診療費用は検査に伴うリスク(偽陽性や偽陰性)の説明などを医師の面接を費用に含んでいます。


 注1;各種ウイルス抗体価検査は1項目目の金額です。2項目目からと保険診療の採血検査とあわせて実施する場合には1項目あたり2160円で行います。B型肝炎、麻しん、風しん、おたふくかぜ、水痘につきましては予防接種がありますので抗体検査をおこない、免疫のない方は予防接種を行いましょう。


 注2;保険診療の採血検査とあわせて実施する場合には540円で行います。


 注3;保険診療における混合診療の禁止の規定のルールに反する条件で検査を希望された場合は保険診療を終え院外に退出していただいた上で、改めて自由診療として受診しなおしていただきます。他の保険診療とあわせて実施する場合の割引はありません。


 記載の料金は消費税8%込みで平成31年5月7日に一部改定しました。ご不明の点があれば受付までお問合わせ下さい。

医療関係者の方へ

かたやま小児科クリニック
岡山県津山市山北763-19

【診療時間】

月~土曜日
7:00~17:30

【休診】

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木曜日午後・土曜日午後

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